Acne

EL ACNE CONSECUENCIA DE LA SEBORREA Mayte Sapena Hay que distinguir entre piel grasa o seborreica y acne.El acne es la consecuencia de la seborrea,que no es otra cosa que la hipersecrecion de la glandula sebacea.Por tanto para que surga el acne ha de existir una secrecion exagerada por parte de los foliculos pilosebaceos. La seborrea sigue una trayectoria regular,pero tambien se pueden intercalar periodos mas severos y aquí es cuando quedaria asociada al acne.Normalmente las formas seborreicas mas intensas conviven con las distintas variedades de acne. La paciencia,perseverancia,buenos habitos de higiene y ponerte en manos de una profesional ayudaran a que el problema vaya remitiendo. COMO ES MI PIEL En una piel grasa lo primero que vemos es la excesiva secrecion sebacea,y que ademas,se caracteriza por ser una piel gruesa,brillante y untuosa,con los poros dilatados y sucios.En una fase benigna afecta a la superficie de la cara, pero sobre todo a la zona central ( frente,nariz y barbilla ).Pero la cosa se complica cuando hablamos de piel acneica,el acne es la consecuencia de la seborrea,para que surga el acne ha de haber una secrecion exagerada de los foliculos pilosebaceos.La seborrea sigue un camino regular,pero en algunas personas esta afeccion se recrudece y se intercalan periodos de gravedad,y en este punto quedaria asociado el acne con la seborrea o piel grasa.Las fases intensas de secrecion de sebo conviven con variedades mas o menos intensas del acne. Una piel acneica presenta un aspecto oleoso,esta engrosada,sus poros dilatados y llenos de grasa estan hiperqueratinizados y ademas hay una presencia de papulas y pustulas con una base infecciosa que agrava el problema.Afecta a la superficie de la cara,cuello,escote,hombros y espalda y tiene varios niveles de intensidad,pudiendo necesitar-en los casos mas graves-ayuda medica ORIGEN DEL PROBLEMA Esta afeccion se puede presentar de manera natural (adolescencia ),por la toma de algun medicamento o por factores externos y en este caso estariamos hablando de cosmeticos demasiados grasos (maquillajes,cremas,bri- llantinas,etc…) o en algunos casos cuando el pelo es muy graso y se lleva sobre la cara,es tipico en gente joven que usen el flequillo para disimular los granos de la zona de la frente y con esto lo que consiguen es agravar el problema. El principal causante de este problema son las hormonas,mejor dicho el cambio hormonal,pero hay otros factores que tambien influyen y es la presencia de flora bacteriana,alteracion de la composicion del sebo y obstrucion del poro por queratinizacion anormal.Al inicio de la pubertad las glandulas sebaceas inducidas por la testosterona empiezan a producir sebo en exceso,en la composicion de la grasa encontramos escualeno,ceras y trigliceridos,por otro lado la poblacion bacteriana se activa e infecta la zona,por accion del corynebacterium acnes,que por accion de sus enzimas actuan sobre los trigliceridos trasformandolos en acidos grasos libres que junto al escualeno empieza a obstruir la glandula sebacea.Por un efecto de queratinizacion se tapona el poro,se forman unas finas laminas en su parte exterior.El sebo retenido en el canal folicular de la glandula se enquista y favorece la proliferacion de bacterias. CUESTION DE HORMONAS Habras oido hablar alguna vez de estrogenos,testosterona y progesterona,son las hormonas protagonistas en esta afeccion y estan secretadas por testiculos,ovarios y glandulas suprarenal.La testosterona es la hormona masculina y los estrogenos la femenina.Pero la realidad es que tanto hombres como mujeres tenemos las tres hormonas en mayor o menor grado,en los varones predomina la testosterona y en las hembras la progesterona.La testosterona influye en el estado de la epidermis por su accion sobre la glandula sebacea estimulandola, de esta actuacion surge el manto hidrolopidico de la superficie de la piel,la seborrea o el acne.Mientras que los estrogenos actuan sobre la dermis acelerando la funcion de los fibroblastos,la progesterona se cruza en el camino de la testoterona inhibiendo su conversion en dihidrotestosterona,pues ambas necesitan la ayuda de una enzima,la alfa 5 reductasa,para cumplir su funcion en la piel. DISTINTAS CLASES DE ACNE Basicamente existen dos tipos de acne,el superficial y el profundo.El primero seria aquel que no deja huella,si no se manipula,y nos referimos al acne comedonico,papuloso o pustuloso.En el segundo la dermis suele quedar marcada,por las profundas lesiones que presenta la afeccion,aquí estariamos hablando de un acne grave como puede ser el tuberoso,forunculoso o flemonoso.Ahora,siguiendo una escala de valores de menor a mayor en cuanto a la gravedad de la lesion vamos a ver como es cada uno de estos tipos de acne y sus caracteristicas:ACNE COMEDONICO:es el mas facil de tratar,se carateriza por la presencia de comedones (puntos negros ) y pequeños quistes de grasa,que no salen por presion ,sino que hay que pincharlos.ACNE PAPULOSO:aquí vemos que los comedones van sufriendo un cambio,se produce una inflamacion que deja visible una papula color rosada,de consistencia dura y en el centro de esta se localiza el punto negro.ACNE PUSTULOSO:esta lesion dermica supura y se asienta sobre una base inflamada (papula),esta serie la fase mas grave del acne superficial,a este nivel vemos que la piel presenta comedones papulas y pustulas.ACNE TUBEROSO:compuesto por granos profundos y dolorosos, enrojecidos ( por la infeccion ) y duros que necesitan bastante tiempo para llegar a una fase de supuracion.ACNE FORUNCULOSO:a este nivel tenemos una inflamacion profunda y aguda,la piel esta dolorida e hinchada.ACNE FLEMONOSO:el mas grave de todos,la infeccion es tal que surgen unos abcesos profundos,de gran tamaño,duros y dolorosos,su color es violeta y tiene una evolucion de curacion muy lenta. TRATAMIENTO En casa cuatro fases son necesarias para colaborar con el trabajo de la esteticista,que es la que te hara las limpiezas profundas y tratamientos mas especificos.1º Limpieza a fondo,desmaquillar bien la piel por la noche,con un producto jabonoso de textura gel y con propiedades bacterizidas,a continuacion se aplica un algodón impregnado en un tonico astringente bajo en alcohol y con la piel limpia ya podemos poner una crema seborrelugadora,por la mañana es recomendable limpiar la piel con el tonico y asi eliminamos lo que ha podido segregar durante la noche Y volvemos a poner un cosmetico hidratante seborregulador,oil-free,con factor de proteccion solar.Dos veces a la semana es conveniente realizar una exfoliacion,para eliminar celulas muertas y que ademas nos ayudara a afinar la piel y reducir la hiperqueratosis folicular,y despues de esto hay que aplicar una mascarilla purificadora,reguladora y absorvente,son adecuadas las de arcilla-blanca o verde-.Ya ves,cuatro acciones son lo que te hace falta para plantar cara al acne,limpieza,exfoliacion,mascarilla y cosmetico. En cabina una sesion de higiene facial pasaria por estas fases: desmaquillado, exfoliacion, aplicación de vapor, extraccion de puntos negros,mascarilla y hidratacion.Pero tambien se pueden hacer tratamientos mas profundos, una sesion anti-acne seria asi:desmaquillado,vapor, aplicación de una ampolla a base de acidos glicolicos -con poderes exfoliativos profundos-primero se hara una prueba de alergia y ademas hay que respetar el tiempo de exposicion recomendado por el fabricante.Extraccion de poros,desinfeccion y masaje de drenaje linfatico -que ayuda a limpiar la zona- y tras esto se aplica una ampolla estabilizante -o sea equilibradora-,mascarilla purificante y se finaliza la sesion con la aplicación de una crema reguladora.